2025-01-07 13:42:21
近期,一位“特殊患者”術后情況好轉,從浙大一院重癥監護室轉到了普通病房,這讓包括胃腸外科在內的全院十個科室專家都松了一口氣。
一個患者讓“十科室”齊上陣,如此復雜的病例并不常見。在患者轉危為安的背后,是浙大一院MDT(多學科聯合診療)模式的一次成功實踐。
半個月前,患有胃癌的李大伯(化名)來到了浙大一院胃腸外科就診?!盎颊咔捌谠隗w檢中發現胃癌,最好是手術切除根治。但患者心臟、肺部等多處器官都有病癥,整個身體情況不樂觀,達不到手術要求?!闭愦笠辉何改c外科主任覃吉超教授回憶。
覃吉超進一步解釋:“李大伯的癥狀,被稱為腫瘤合并多臟器重疾,是外科手術領域中的‘雷區’。這種級別手術的圍術期管理,存在很高的致死并發癥風險?!?/p>
“我爸病情復雜,之前跑了多家醫院,都說沒辦法治。聽說浙大一院胃腸外科覃吉超教授團隊可以和多學科團隊協作,運用‘膜解剖腔鏡胃癌根治術’治療,特地跑過來試試看?!崩畲蟛膬鹤诱f。
覃吉超教授團隊針對李大伯的病情,邀請了腫瘤內科、心臟大血管外科、心內科、呼吸內科等十個科室的專家一同進行MDT會診?!拔覀兒投辔粚W科專家一起對患者進行個體化評估。并針對術前、術中、術后各時間段,進行了全方位討論?!瘪f。
經過兩次MDT大會診后,專家們為李大伯制定了精細的圍術期診療方案、詳盡的手術方案、突發情況的緊急應對方案。最終決定,首先對李大伯進行新輔助治療(術前化療聯合免疫治療)以縮小腫瘤體積,保障手術切除的完整性,減少癌泄漏和癌殘留。最終,通過手術完整切除了腫瘤。
術后,在醫護團隊的精心照料下,李大伯逐漸恢復了體力和生活能力?!拔乙郧皼]一點胃口,現在聞到饅頭的味道都口水直流??!”術后,李大伯說。
“李大伯手術的順利進行,充分體現了多學科聯合診療的優勢,是多學科專家團隊緊密協作和精準治療的成果?!瘪硎?,MDT模式突破了傳統學科“單兵作戰”診療的限制,實現了各學科間的無縫對接與資源共享,多學科專家為胃癌患者量身定制個體化治療方案,提供了更多治療選擇和更優預后。
據了解,浙大一院胃腸外科針對胃癌患者,每周都會組織一次大型的MDT,組建多學科團隊共同探討制定患者治療方案,醫生們不再各自為戰,而是集結來自不同專業領域的專家團隊,共同為患者制定合適的治療方案。