2022-12-03 11:34:50
受寒潮影響,寧波已正式進入氣象學意義上的冬天。隨著氣溫驟降,再加上降雨(雪)、大風的“助攻”,不少疾病呈現高發態勢。記者了解到,相比寒潮到來前,這幾天我市各大醫院的急診科更加忙碌了,到院就診的心腦血管疾病、呼吸系統疾病患者明顯增加。
六旬男子突發胸痛,體內有個“炸彈”
12月1日,60多歲的李大伯因為突發胸部劇痛,被家人緊急送到寧波市第二醫院急診科。經詳細檢查,他被診斷出A型主動脈夾層。診斷明確后,醫生第一時間為他開展了心臟大血管外科手術治療。
“這是一種非常兇險的疾病,一旦夾層破裂,患者會在頃刻間死亡?!笔械诙t院急診科主任劉鵬介紹,A型主動脈夾層進展快、并發癥多、病死率高,患者在發病后的48小時內,每過1小時死亡率就會增加1%。
劉鵬還告訴記者,短時間內氣溫急劇變化,容易導致血壓波動,從而增加主動脈夾層發病的風險,李大伯本身就患有比較嚴重的高血壓,更加容易因為天氣驟變而誘發主動脈夾層。
“這位患者是在家里正常休息時發病的,當時雖然已經做好保暖措施,但還是防不勝防。幸運的是,家屬很快發現了情況,并第一時間把他送到了醫院。目前他的病情已經穩定?!?/p>
劉鵬表示,最近寒潮來襲,他們接到的心腦血管疾病患者明顯增加,其中很多急癥和危重癥都與高血壓相關?!岸?,尤其是氣溫變化大時,高血壓人群一定要特別注意防范血壓波動。要加強保暖,盡可能避免戶外活動,同時要多檢測血壓,及時調整降壓藥物,血壓控制平穩很重要!這樣才能降低發生主動脈夾層、腦血管瘤等心腦血管急性事件的風險?!?/p>
獨居老人昏倒在地,失溫嚴重險喪命
和李大伯被及時送醫相比,年過八十的程奶奶就沒那么幸運了。近日,獨居的她在家中發生意外,倒在地上不省人事,不知過了多久才被鄰居發現,隨后被緊急送到寧波市第一醫院方橋院區,到醫院時各項生命體征都已經很微弱。
“這幾天大降溫,導致患者昏倒后出現了失溫的情況。人失溫嚴重的話,可能會產生心肺功能衰竭等一系列癥狀?!笔械谝会t院方橋院區急診科主任賀鶴群告訴記者,程奶奶患有嚴重的糖尿病,而失溫使她的病情更加危重了。
賀鶴群介紹,近年來獨居老人發生意外的情況屢見不鮮,尤其是冬天,一些身患高血壓、糖尿病、心臟病等基礎疾病的老人,很容易引發心腦血管意外,情況危急者甚至可能失去生命。
“像程奶奶,本來身上的疾病就比較多,還在這種時候發生了意外,而且沒被及時發現,你想想情況有多危險!”賀鶴群說,雖然程奶奶暫時被搶救回來了,但她之后的處境還是很危險。
“對于獨居老人,也希望家屬和社區能給予更多的關注,讓他們能夠平平安安地度過寒冬?!辟R鶴群表示。
慢阻肺患者高燒40℃,送醫時已呼吸衰竭
事實上,不僅是獨居老人,一些和子女住在一起的患病老人同樣需要被格外關注。寧波大學醫學院附屬醫院急診科副主任醫師朱峰近日接診的幾個病例,就讓他對此深有體會。
兩天前,一位78歲的男性患者被家屬急急忙忙送到醫院。朱峰接到這位患者時,發現他已經出現了呼吸衰竭的癥狀?!凹覍僬f他的身體燙得很,我們給他一量,40℃!”
在詳細詢問家屬后,朱峰得知,該患者在20多年前就得了慢阻肺,前幾天出現感冒癥狀,吃了藥后一直沒好,后來病情逐漸加重,還出現了呼吸困難,等家屬發現他發高燒時,他已經失去意識。
“這位患者后來被確診為II型呼吸哀竭,我們很快給他上了呼吸機,并做了一系列緊急處理,癥狀才稍有好轉。不過目前他還沒有完全脫離危險,仍在急診重癥監護室搶救?!敝旆逭f,冬季是慢阻肺急性加重的高發季節,患者一定要做好保暖措施,防止因著涼而增加呼吸道感染的風險。
除了這位78歲患者,這幾天還有一位年紀相仿的老人也被送到了朱峰所在的急診科。這位老人有房顫病史,平時和兒子兒媳住在一起,當日他昏迷時兒子兒媳正好都去上班了,幸虧兒子中午回家,發現他昏迷在地,才立即把他送到了醫院。
“該患者得的是腦栓塞,這種疾病的黃金搶救時間是6小時內。他如果再晚一兩個小時被發現,很可能就兇多吉少了?!敝旆逭f。
這些提醒請注意
在記者采訪過程中,幾位急診科醫生對冬季的一些注意事項作出了提醒,主要可以歸納為以下幾點:
1.要特別關注老人和小孩,因為他們的抵抗力較弱,容易因天氣變化而患上疾病。特別是本身有基礎疾病的人,更需得到格外關注,最好經常監測身體指標。
2.患有呼吸系統疾病等慢性病的市民、長時間在戶外工作或活動的市民、本身身體素質較差的市民,也應格外關注天氣變化,及時做好疾病預防和保暖措施。
3.如果出現咳嗽、發熱、頭暈、胸悶等癥狀,盡量不要帶病上班,要及時就醫并注意休息。如遇低溫、大風、大雨天氣,盡量減少出門或不出門,若要出門,應做好防護,戴好口罩。
4.天氣寒冷居家時,屋內也要定時通風換氣。使用空調時,要注意保持室內濕度;使用煤爐等取暖設備時,要謹防一氧化碳中毒。
5.在戶外要防范失溫。若出現寒戰、虛脫、記憶喪失等失溫癥狀,或體溫低于35℃,應馬上就醫。無法馬上就醫時,應待在溫暖處,可先通過服用熱飲料幫助提高體溫,同時積極尋求幫助,盡快撥打120。