近日，溫州市中西醫結合醫院接診了一名發熱的病人，患者林先生腰痛伴腹瀉，體溫最高達40.6℃?？扇頇z查后并未發現明確的感染源，還出現了血壓下降，心率增快等感染性休克的指征。經過急診科、五官科、消化科多學科會診，終于“揪”出了罪魁禍首——一塊豬排骨。

　　1.5厘米排骨卡在食道口

　　原來，林先生一天前被一塊豬排骨骨頭卡住過，咳嗽了幾聲，只覺得喉嚨有點疼，也沒當回事，不放心的他還喝了幾口醋，咽了幾大口飯。

　　林先生隨后從急診科轉至五官科，但電子喉鏡并未看到明顯的異物卡頓，只看到大量的膿痰。最終通過食道CT檢查發現了食道上端異物，確實是一塊骨頭卡住了。

　　消化科對林先生進行了食道異物取出術，在食道入口處看到一塊長約1.5厘米的豬骨頭卡住管壁兩端，醫生隨即用異物鉗將異物成功取出，林先生轉危為安。

　　食道異物風險大

　　“食道異物是指在食道內因難以排出而滯留的各類物體，是臨床中常見的一種急癥，市中西醫結合醫院每年都會接診到多例?！毕浦魅吾t師張益光表示，通常以兒童和老人多見。兒童中常見為電池、硬幣、玩具、別針等，成人多為家禽骨、魚刺、堅果核、假牙等。

　　為什么會發生食道異物？張益光解釋，食道有四個狹窄處，如果異物不小心吞咽進食道，一般會嵌在食道狹窄處，其中最容易卡在第一狹窄即食道入口處。若不及時取出或者強行咽下延誤治療可引起食道周圍炎、縱隔炎和膿腫、食道瘺，甚至穿破大血管引起致命的大出血。

　　兒童常因為好奇貪玩，甚至進食時嬉戲或哭鬧而將異物誤咽，再加上吞咽功能不健全，增加了食道異物的危險性；成年人大部分則因為飲食太過著急或進食時走神使魚刺雞骨等被誤咽入食道，還有的是因為食道本身存在管腔狹窄、痙攣等疾病而造成誤咽，甚至有些人因為假牙過松脫落誤吞而進入食道?！八猿詵|西細嚼慢咽很重要?！?/p>

　　遇到食道異物這么辦

　　“喝醋、吃饅頭、飯團以及拍背的方式不可??！”張益光劃重點，遇到食道異物千萬別“硬咽”！

　　有異物感反復吞咽，這樣只會使異物卡得更緊，增加醫生取異物的難度。異物卡在肌肉層非常危險，容易引起食道穿孔。

　　應該要立即就診于耳鼻喉科，必要時請消化科、胸外科等科室進行會診。通過上消化道造影及頸胸部CT明確食道異物的位置及性質?？墒走x硬質食道鏡局麻下夾出食道上段的異物，如異物較深可考慮胃鏡協助或經過胃腸液消化后自然排出。