2022-11-14 09:21:11
“醫生,你給我開一下那個藥,一周打一針能瘦10斤的!”最近半年來,北侖區人民醫院(浙大一院北侖分院)內分泌科醫生夏芳坐診時,遇到不少要求開“減肥藥”的年輕女性,她們口中的“減肥藥”其實是糖尿病治療藥。而這些年輕的女患者并沒有糖尿病,甚至根本沒有血糖代謝問題。
近幾年,糖尿病藥物的研究取得了較大的突破,研制出數類控制血糖,保護心臟、腎臟,且減輕體重的藥物。作為糖尿病治療藥物,能夠被大眾所熟知,主要原因是社交媒體的推廣。部分短視頻夸大該類藥物減輕體重的功效,甚至為了吸引眼球,打出“只需要一周打一針,體重下降十余斤”的噱頭,誤導單純肥胖甚至本身不胖只是追求更瘦的人群,將這類藥物視作減肥“神藥”。
夏芳解釋,實際上這類藥物在超重肥胖治療中的研究結論都源于大體重的成年肥胖患者,對于微胖甚至體重正常的人,獲益和風險都是未知。此外,藥物本身還有常見的胃腸道反應,以及誘發甲狀腺髓樣癌和胰腺炎的風險,自行用藥的做法是不可取的。需要強調的是,這類藥物在國內仍然是屬于糖尿病治療的處方藥物,未批準用于治療超重肥胖。在臨床應用中,中國專家的共識是,認同將用藥指征放寬至糖尿病前期的肥胖患者。減肥的終極原則還是“管住嘴、邁開腿”。
與之相反的是,內分泌科接診的不少糖尿病患者,對這類藥物知之甚少。醫生評估后建議患者使用這類藥物,部分患者卻對長期打針心里有些抗拒。
隨著研究的深入、科技的發展,糖尿病藥物領域出現的這幾類新藥都有著非常明顯的治療優勢,尤其在慢性并發癥預防方面,如果能克服對注射劑的恐懼心理,在醫生指導下規范使用,會讓患者長期獲益。
今天是世界糖尿病日,今年的主題是教育保護明天。糖尿病教育不僅貫穿治療始終,更需要提前至對非糖尿病人群的教育。醫生提醒廣大市民:正確認識糖尿病,正確認識糖尿病藥物,不擅自用藥、不避諱用藥,才會擁有健康的明天。