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    剛出生的寶寶黃疸自費住院,急壞新手爸爸 少兒醫??梢匝a辦嗎? 能否追溯報銷? 這份攻略請收好

    2023-03-23 11:22:26

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    “新生兒能辦理醫保嗎?孩子出生后的醫療費能報銷嗎?”這兩天,剛剛升級當了爸爸的馬先生打進杭州醫保小智咨詢服務電話(0571—56089977、56089988)。上周,因為寶寶黃疸不退入院治療,馬先生自付醫藥費,事后聽說新生兒也能通過少兒醫保申請報銷,他便撥通了熱線。

    哪些孩子可以辦理少兒醫保?少兒醫??梢詤?、續保至孩子幾歲?怎么辦理最快捷?昨天,針對家長關心的熱點問題,市醫療保障局工作人員為大家解答。

    出生3個月內辦理可追溯報銷醫療費

    “你好,我是安徽人,在杭州工作,戶口還在老家。小孩出生在杭州,還沒有辦過少兒醫保,現在住院了,可以補辦后報銷醫藥費嗎?”電話那頭,馬先生語氣焦急。

    “好的,請問您或您的愛人是否在杭州參加職工醫保且累計繳費滿三年?”杭州醫保小智工作人員詢問。得知馬先生的愛人已在杭州參加醫保五年多后,工作人員寬了寬馬先生的心,“您的孩子可以參加杭州市少兒醫保。辦理時須提供孩子的戶口本,如果孩子和父母不在一個戶口本上,須提供孩子與在市區參加職工醫保的父母一方的關系證明,比如出生證明?!?/p>

    讓馬先生沒想到的是,少兒醫保除了在線下窗口辦理,還可在浙里辦App上進行操作。在工作人員的指導下,他打開浙里辦App,搜索“浙里醫?!薄拔乙獏⒈!薄俺青l居民參保登記”,按要求填寫了相關信息。

    “少兒醫保是針對未成年人的居民醫保,給少年兒童提供門診、住院等醫保待遇?!笔嗅t療保障局工作人員介紹,新生兒一出生就可以參保,新生兒出生3個月內辦理,從出生開始到辦理前所產生的醫藥費都可以報銷。這項福利尤其對于新生兒常見疾病,比如黃疸、肺炎等提供了很好的保障,“少兒醫保為一年一繳,一般每年第四季度開啟少兒醫保參、續保繳費工作,個人每年繳納300元,結算年度為次年1月1日至12月31日?!?/p>

    參加杭州市少兒醫保要滿足這些條件

    “杭州已建立健全以基本醫療保險為主體,大病保險為延伸,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險等共同發展的多層次醫療保障制度體系。城鄉居民基本醫療保險是其中重要的組成部分?!笔嗅t療保障局相關負責人提到,少兒醫保就是城鄉居民醫保中的一種,參加了少兒醫保,去醫保定點醫藥機構就醫或買藥可享受相應醫保待遇。

    參加杭州市少兒醫保,參保人需滿足一定條件。比如為本市戶籍,未滿18周歲的少年兒童,或雖已滿18周歲但仍在本市中小學校就讀的學生;非本市戶籍但在本市中小學校就讀、且其父母一方已參加本市職工醫保的學生,或非本市戶籍但在本市居住、其父母一方已參加本市職工醫保且累計繳費滿3年的學齡前兒童。

    市醫療保障局工作人員提醒孩子爸媽:首次參保少兒醫保,須提供孩子本人社會保障卡或身份證、戶口簿原件和復印件。其中,非市區戶籍的孩子還要提供其與在市區參加職工醫保的父母一方的關系證明,如出生證明。

    其次,18周歲以上的市區戶籍學生及年滿6周歲在市區中小學校就讀的非市區戶籍學生,須提供學校的學籍證明。

    第三,非市區戶籍的孩子如果因父母原關聯一方已停保、無學籍信息等原因,需要重新審核參保資格,必須提供其與在市區參加職工醫保的父母新關聯一方的關系證明及在市區中小學校就讀的學籍證明。

    “傳統的少兒醫保的繳費方式以銀行代扣、代繳為主,如今倡導市民通過支付寶App、微信、浙里辦App等線上辦理方式完成?!笔嗅t療保障局工作人員提到,已辦理銀行委托扣繳城鄉居民醫保費的,應及時將足額資金存入委托扣繳賬戶中,確??劭畛晒?;需通過現金繳費的,可攜帶本人社會保障卡或身份證到就近銀行進行繳費,如中國工商銀行、杭州銀行、杭州聯合銀行等。

    此外,還有幾種自助繳費形式供市民選擇:登錄支付寶App搜索“浙江稅務社保繳費”;微信搜索“浙江稅務社保繳費”小程序;登錄浙里辦App搜索“社保費繳納”等。


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