口腔衛生不注意，有可能也會引來大麻煩，這可不是危言聳聽。近日，市民張老伯因為5顆蛀牙引發心內膜炎，危及生命，好在經過手術治療脫離了危險。

　　張老伯今年60多歲，身體不錯，但是有個壞習慣，就是不怎么注意口腔衛生，5顆牙齒發生了蛀牙。即使這樣，他也沒有引起重視，沒有及時去醫院就診牙齒。

　　時間一天天地過去，張老伯的蛀牙越發嚴重。今年7月開始，他出現了反復發熱、胸悶的癥狀。起初，張老伯以為自己只是感冒了，就吃了點感冒退燒藥，沒想到癥狀反反復復，人也瘦了一大圈。

　　今年9月，張老伯在家人的陪伴下來到溫醫大附一院就診。這一查嚇一了跳，醫生在他的血液里發現了鏈球菌。而且通過進一步的心臟B超檢查，發現細菌已經侵略到了心臟里的瓣膜上了，經確診，為感染性心內膜炎。

　　何為鏈球菌？溫醫大附一院心臟外科副主任（主持工作）王玨主任醫師介紹，它是化膿性球菌的另一類常見的細菌。它們原先定植在鼻咽、口腔等位置，并不侵犯人體。然而當人體發生一些變化，比如口腔發生蛀牙或感染時，細菌通過齲齒或者口腔有創操作進入到血液里面，產生菌血癥，順著血流“定居”并破壞心臟這個人體至關重要的臟器，從而產生感染性心內膜炎。

　　病因找到了，但是張老伯的情況不容樂觀。細菌引起的發熱反復消耗著他的身體，使他出現嚴重營養不良、免疫力低下。瓣膜上的大大小小贅生物，更是一顆顆定時炸彈，如果脫落到血液里，將會順著血流漂到全身各大器官，導致器官梗死及膿腫形成。被細菌爛穿的瓣膜也已經失去了它正常的單向閥門作用，持續大量地返流血液讓張大爺感覺透不上氣，甚至讓他都難以躺下睡覺。

　　溫醫大附一院心臟外科王玨團隊對張老伯的病情進行了精心研判，決定為其進行心臟瓣膜置換手術。手術用時5個小時，順利清除了張老伯身上可見的感染灶。經過持續4周的抗感染治療，目前張老伯已經出院。

　　王玨表示，感染性心內膜炎是由細菌、真菌或其他病原微生物感染產生的心臟瓣膜或心臟內膜炎癥。在我國，隨著人口老齡化、退行性瓣膜病增加、心內植入物增多、各種有創操作增加等，感染性心內膜炎的發病率日漸上升。應該說，口腔來源的鏈球菌性心內膜炎是臨床比較常見的。但也是可以預防的，如果有齲齒要盡早到正規醫院處理，有高危因素患者，如免疫力差、本身有各種心臟結構病變、心臟有植入物、長期使用激素或免疫抑制劑、長期注射毒品等人群，在進行補牙等有創操作的時候要用抗生素預防。