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    《家庭防疫實用手冊》來了(下)

    2022-12-22 10:27:59

    三、疫苗接種

    1.哪些人要接種新冠疫苗?

    接種新冠疫苗始終是最有效的預防措施之一,建議無接種禁忌、符合接種條件的人群盡快完成接種,特別是患有基礎疾病人員以及老年人群。已完成全程接種的要盡快完成加強免疫。

    2.如何選擇新冠疫苗?接種的時間間隔要多久?

    (1)目前我國上市的新冠疫苗接種類型如下:

    (2)時間間隔。根據國內外真實世界研究和臨床試驗數據,結合我國老年人群疫苗接種實際,第一劑次加強免疫與全程接種時間間隔調整為3個月以上。

    3.我外出活動很少,平時都在家里,有必要接種新冠病毒疫苗嗎?

    非常需要。每個人都是自己健康的第一責任人。即便不常出門,家中的其他人員也可能將新冠病毒感染風險帶回家,從而導致續發感染或發病。因此,本著對自己、對家人、對社會高度負責的態度,每個人尤其是患有慢性基礎性疾病的老年朋友們,更應該積極主動接種新冠病毒疫苗,不做旁觀者、不當局外人。

    4.為什么強烈建議老年人接種疫苗?

    當前大數據顯示,具有慢性基礎性疾病人群感染了新冠病毒之后,導致重癥和死亡的比例顯著高于無慢性基礎性疾病人群,因此世界范圍內均將慢性基礎病人群作為新冠病毒疫苗接種的優先人群。根據我國專家臨床經驗,一般普通中青年患者感染新冠病毒后,病程為7天左右,接種過新冠疫苗并完成加強免疫的人群病程更短、病情更輕,但是部分老年人,尤其是70歲以上有基礎疾病的老年人病程則容易延長、癥狀加重更為復雜。因此對于有慢性基礎病人群,及時全程接種新冠病毒疫苗非常關鍵。

    5.慢性基礎性疾病患者可以接種新冠病毒疫苗嗎?

    可以。世界衛生組織提出健康狀況穩定,藥物控制良好的慢性基礎性疾病患者(包括高血壓、糖尿病、哮喘、處于穩定控制期的肺部、肝部及腎部疾病的患者或其他慢性傳染病疾病患者)是新冠病毒疫苗接種的重點人群。國務院聯防聯控機制新聞發布會上也強調慢性病不是接種新冠病毒疫苗的絕對禁忌,只要慢性病控制得好或處于穩定期,多數人都可以接種新冠病毒疫苗。

    6.接種新冠疫苗有哪些注意事項?

    (1)提前預約接種,減少在現場過多等待,引起諸如疲勞、緊張等情況。接種時,需攜帶身份證等相關證件,做好個人防護,配合現場預防接種工作人員詢問。建議老年人由家屬陪伴,防止出現意外摔倒等情況。

    (2)接種后,在接種現場留觀30分鐘。如果出現接種部位疼痛、低熱等情況,一般對癥處理即可;若出現嚴重不適盡快就醫。

    7.接種新冠疫苗有哪些禁忌癥?

    既往接種疫苗時發生過嚴重過敏反應,如過敏性休克、喉頭水腫;急性感染性疾病處于發熱階段暫緩接種;嚴重的慢性疾病處于急性發作期暫緩接種,如正在進行化療的腫瘤患者、出現高血壓危象的患者、冠心病患者心梗發作、自身免疫性神經系統疾病處于進展期、癲癇患者處于發作期;因嚴重慢性疾病生命已進入終末階段。

    8.去哪里接種新冠疫苗?

    (1)登錄浙里辦,搜索“預防接種”,點擊省衛生健康委的“預防接種”服務平臺,點擊“新冠疫苗”進行預約。

    (2)撥打屬地社區衛生服務中心的電話進行預約。

    (3)通過當地衛健部門、疾控部門或社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)等官方微信公眾號平臺進行預約。

    9.接種過其他疫苗,能否接種新冠疫苗?

    根據新冠疫苗接種技術指南,新冠病毒疫苗與其他疫苗應間隔至少14天接種。建議接種新冠病毒疫苗后,隔14天再接種其他疫苗。如果剛接種過狂犬疫苗、帶狀皰疹、肺炎、流感疫苗等其他疫苗,建議間隔14天再接種新冠病毒疫苗。

    10.如果有接種禁忌不能接種新冠疫苗,該如何預防新冠感染?

    需要加強關注健康狀況和基礎疾病的控制情況。加強對基礎疾病的管理,如保證科學合理的慢病用藥、保持健康的飲食習慣、適當加強運動鍛煉等;前往公共場所、乘坐公共交通工具時,規范佩戴口罩;注意手衛生,接觸快遞、電梯按鈕、門把手等公共設施后,應及時洗手或手消毒;居家注意開窗通風,保持環境衛生;做好健康監測,保持心理健康。

    11.新冠病毒疫苗第二劑次加強針怎么接種?

    現階段,可在第一劑次加強免疫接種基礎上,在感染高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下人群中開展第二劑次加強免疫接種。

    優先考慮序貫加強免疫接種,或采用含奧密克戎毒株或對奧密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進行第二劑次加強免疫接種,有關組合如下:

    時間間隔。根據國內外真實世界研究和臨床試驗數據,結合我國疫苗接種實際,第二劑次加強免疫與第一劑次加強免疫時間間隔為6個月以上。

    四、抗原檢測

    1.哪些人需要做抗原檢測?

    (1)有自主抗原檢測需求人員。

    (2)人員密集場所的人員(大型企業、工地、大學等)。

    (3)居家老年人和養老機構中的老年人。

    2.如何獲取抗原檢測試劑?

    可通過零售藥店、網絡銷售平臺等渠道自行購買;或向所在社區申請獲取。

    3.抗原檢測陽性怎么辦?

    應向所在地基層醫療衛生機構報告抗原檢測陽性結果。沒有癥狀或癥狀輕微時,居家隔離治療,按照居家隔離治療人員用藥指引,選擇適宜的藥物進行治療。癥狀加重時,由轄區基層醫療衛生機構及時協助前往醫療衛生機構發熱門診(診室)就診。

    老年人可由其家人向所在地基層醫療衛生機構報告抗原檢測陽性結果。無癥狀或癥狀輕微時,居家老年人按照居家隔離人員用藥指引,在轄區基層醫療衛生機構簽約服務醫務人員指導下,選擇適宜的藥物進行居家治療。癥狀加重時,及時前往醫院就診。

    4.抗原檢測怎么做?

    (1)先清理鼻腔,并清潔雙手;

    (2)參照試劑盒說明書,進行鼻拭子的自采樣;

    (3)小心地將拭子頭上的病毒通過擠壓的方式釋放到緩沖液里;

    (4)滴入2~3 滴液體到檢測卡的取樣孔中,不要加太少,也不要加太多;

    (5)15分鐘后讀取結果,T是檢測線,C是質控線,不要超時讀結果;

    (6)妥善清理廢棄物并清洗雙手。

    五、日常防護不松懈,

    做自己健康的第一責任人

    1.出門前需要做哪些準備?

    評估自己的身體狀況,如有發燒、咳嗽等不適可暫緩上學上班。出門前備好一天要用的口罩、消毒紙巾等。

    2.回家后,應該怎么做?

    摘掉口罩,不要觸碰口罩外側,使用洗手液流水洗手,開窗通風30分鐘。將帶回家的物品消毒或清洗,外套、鞋子、包等放置在固定的角落??蓪﹂T把手表面、電燈開關、手機、鑰匙、購物袋表面等進行消毒。

    3.家庭生活有哪些注意事項?

    (1)經常通風。每日開窗通風2~3次,每次20~30分鐘;家中人較多、有病人或訪客時,建議開窗通風;家中有居家隔離人員時,其所在房間應關閉房門,單獨開窗通風。

    (2)保持環境衛生。日常居家以衛生清潔為主;廚房炊具、臺面、餐飲具等要及時做好清潔;定期清潔廁所內衛生潔具和地面,表面有臟污或霉點時,要及時清潔消毒;馬桶沖水前要蓋馬桶蓋。

    (3)養成健康生活方式。加強身體鍛煉和戶外運動,堅持作息規律,保證睡眠充足,增強自身免疫力。

    4.是否需要對外賣、快遞、郵件等進行消毒?

    一般無需進行消毒,如果擔心外賣和快遞帶來的間接接觸,可以放在戶外指定位置收取,等其離開后再取回,外包裝可以使用消毒濕巾擦拭,使用剪刀等工具拆開,避免暴力拆除,工具使用完畢后也要進行消毒,最后清洗消毒雙手。

    5.乘坐電梯有哪些注意事項?

    全程規范佩戴口罩,按電梯按鈕可用紙巾隔開,按完丟棄紙巾。盡量不扎堆乘坐電梯,保持距離并避免交談,不在電梯內進食。離開電梯后要做好手部清潔,可選用洗手液或肥皂加流動水洗手,或用免洗手消毒液保持手部衛生。低樓層的人建議走樓梯,盡量不觸摸扶手。

    6.乘坐公共交通工具時要注意什么?

    全程規范佩戴口罩,盡量少接觸座位、扶手、車門、欄桿等公共設施,乘坐出租車或網約車時盡量開窗通風,使用共享單車前,可先消毒擦拭把手、椅座等。到達目的地后,及時洗手或進行手消毒。

    7.如何正確佩戴口罩?

    (1)正確佩戴口罩,確??谡稚w住口鼻和下巴,鼻夾要壓實。

    (2)前往公共場所、乘坐公共交通工具時,進入人員密集的公共場所時,均應規范佩戴口罩。出現發熱、干咳、乏力等癥狀時,建議佩戴醫用外科口罩或以上級別口罩。

    (3)口罩出現臟污、變濕、損壞須及時更換,每個口罩累計佩戴時間不超過4小時,摘脫時注意手衛生。

    (4)在跨地區公共交通工具上或醫院等環境中使用過的口罩不建議重復使用。

    (5)戴口罩期間如出現憋悶、氣短等不適,應立即前往空曠通風處摘除口罩。

    (6)外出要攜帶備用口罩,廢棄口罩歸為其他垃圾處理。

    8.為什么要堅持勤洗手?

    日常生活、工作、學習中,我們的手會接觸到被病毒、細菌污染的物品,如果不能及時正確洗手,病毒、細菌可能會通過手觸摸口、眼、鼻進入人體,導致人們生病。所以我們要養成勤洗手的好習慣,掌握正確的洗手方法。

    9.如何正確洗手?

    洗手時,使用流動水和肥皂或洗手液,每次揉搓20秒以上,確保手心、手指、手背、指縫、指甲縫、手腕等處均被清洗干凈。不方便洗手時,可使用免洗手消毒劑進行手部清潔。

    外出返家,護理老人、兒童和病人,觸摸口眼鼻,咳嗽或打噴嚏,做飯、就餐前,清理垃圾后,接觸快遞、電梯按鈕、門把手等公共設施后,應及時洗手或手消毒。

    10.咳嗽禮儀有哪些?

    咳嗽或打噴嚏時,避免用雙手遮蓋口鼻,因為這會污染雙手,盡量避開人群,用紙巾捂住口鼻,防止唾沫飛濺。如果一時情急,沒有紙巾,可用手肘遮掩口鼻??人曰虼驀娞鐣r使用的紙巾,要及時丟到垃圾桶里,并清洗雙手。

    11.家中是否需要準備藥品?

    新冠病毒奧密克戎變異株致病力減弱,很多人感染后,不出現癥狀或只有輕微癥狀,一般可不用藥,注意多喝水、多休息即可。家中可適當儲備一些抗病毒的日常藥物,但沒有必要搶購、囤積。有孩子的家庭可備一些適合兒童服用的退燒藥等。

    12.日常生活是否需要進行預防性消毒?

    日常情況下,家庭應以清潔為主,消毒為輔。如果家中沒有外人到訪,也沒有家庭成員居家隔離,那么做好日常室內清潔,經常清洗、晾曬衣服被褥,開窗通風即可,無需每天進行消毒。

    13.就醫有哪些注意事項?

    全程佩戴醫用級口罩或以上防護等級口罩,口罩弄濕或弄臟后,要及時更換。保持社交距離,注意咳嗽禮儀。盡量避免乘坐公共交通,避免前往人群密集場所,主動向醫生告知旅居史,配合開展相關流行病學調查。就醫過程中盡量避免接觸門把手、掛號機、取款機等物體表面。如果觸摸后,要及時洗手或用速干消毒劑揉搓雙手,避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻?;丶液笠惨皶r洗手,并更換、清洗衣物。

    14.如何保持健康心理?

    (1)為減少焦慮、恐懼、緊張、煩躁的情緒,可用興趣愛好充實自己的生活。

    (2)保持規律的日常作息及娛樂,良好的心情能幫助提高機體免疫力。

    (3)定期與家人、親屬、朋友通過網絡、微信等溝通交流,相互交流、支撐。

    (4)如果出現情緒低落或受某些不良情緒影響,可主動與信任的人傾訴獲得心理支持,消除負面情緒。

    (5)必要時可尋求專業人員支持,撥打心理援助熱線。

    15.接種完新冠疫苗就不用注意個人防護了嗎?

    在任何情況下,個人防護都不能放松,每個人都應養成科學佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手、常通風等良好的生活習慣。同時要合理攝入營養、適量運動、規律生活、放松心情,增強自身免疫力。

    16.老年人如何加強個人防護?

    疫情期間,老年人要做好外出戴口罩、盡量少去人員密集場所、保持安全社交距離、注意手衛生等一般防護。此外,還要特別注意以下事項:

    (1)患有基礎性疾病需要長期服藥的老年人,不可擅自停藥,可經醫生評估后開長期處方、減少就診次數,或由家屬代取藥物。

    (2)呼吸道疾病流行期間,應盡量減少外出。

    (3)如老年人有陪護人員,陪護人員應做好自身健康監測,盡量減少外出。

    (4)老年人及周圍親屬需及時做好新冠病毒疫苗接種。

    基礎劑次第一劑次加強免疫可選疫苗    接種

    劑次

    可選疫苗    接種

    劑次

    滅活疫苗2劑滅活疫苗1劑腺病毒載體疫苗(注射)1劑腺病毒載體疫苗(吸入)1劑    重組蛋白

    疫苗

    1劑    腺病毒

    載體疫苗(注射)

    1劑腺病毒載體疫苗(注射)1劑腺病毒載體疫苗(吸入)1劑重組蛋白疫苗3劑    暫未啟動

    加強劑次接種


    組別疫苗組合一3劑滅活疫苗+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)組合二3劑滅活疫苗+1劑智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗(CHO細胞)組合三3劑滅活疫苗 +1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)組合四3劑滅活疫苗+1劑珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白(CHO細胞)疫苗組合五2劑康希諾肌注式腺病毒載體疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)組合六3劑滅活疫苗+1劑成都威斯克重組新冠病毒疫苗(sf9細胞)組合七3劑滅活疫苗+1劑北京萬泰鼻噴流感病毒載體新冠病毒疫苗組合八3劑滅活疫苗+1劑浙江三葉草重組新冠病毒蛋白亞單位疫苗(CHO細胞)組合九3劑滅活疫苗+1劑神州細胞重組新冠病毒2價S三聚體蛋白疫苗


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