2023-12-19 09:37:34
“叔叔早上好,讓我看看阿姨,阿姨今天身體情況怎么樣?”昨日上午,義烏市醫保中心工作人員小賈撥通家庭照護員楊新位的微信視頻電話。據了解,楊新位妹妹楊某今年53歲,因嚴重精神障礙生活不能自理,由其哥哥照顧,生活困難。
2019年2月,楊新位看到報紙上關于長護險的報道,抱著試一試的心態撥打申請電話。工作人員了解到楊某情況后,主動上門了解其具體情況,并多次上門慰問安撫焦急的楊新位。資料齊備后,楊某次月就進行失能等級評估,通過后選擇居家護理形式,指定其哥哥作為家庭照護員提供護理服務。楊新位在通過護理技能專業培訓后,為楊某提供日?;A生活照料。
近年來,義烏市醫保中心工作人員定期通過線上視頻、入戶探訪等形式對楊某的護理情況進行跟蹤隨訪?!坝辛碎L護險,感覺負擔一下子輕多了?!睏钚挛徽f。截至目前,楊某累計享受長護待遇已達8.5萬元。
義烏長護險自2018年9月實施以來,曾面臨待遇享受員界定較難、護理服務供給能力不足、經辦力量跟不上等諸多難題。對此,義烏醫保部門著眼長遠,在試點初期建成“實施意見+實施細則+失能評估、定點管理、護理服務”等管理辦法的“1+1+3”政策體系,形成了以居家護理為主、機構護理為輔的長護服務體系,實現從無到有的跨越;2019年7月,從“政策標準化、服務職業化、經辦社會化、監管智能化”著手,推動長護險從1.0到2.0迭代升級,實現從有到優的跨越。
近年來,義烏醫保部門在機構準入、失能評估等環節簡化流程、減少材料,通過鎮街摸底、線上受理、網格管理、上門服務等措施實現了管理對象和服務對象的“零次跑”。
同時,義烏以“政產學研”協同創新為突破口,在全省率先發布《長期護理保險管理與服務規范》系列地方標準,進一步明確定點護理機構管理要求、失能評估管理要求和護理服務要求,在實際服務過程中有‘理’可依,更好地維護自己的合法權益。
據介紹,義烏作為我市唯一開展試點工作的縣(市、區),已進行了五年實踐探索,累計保障失能人員9983人,為失能家庭減負2.84億元。去年5月,義烏長護險上榜了全省首批共同富裕最佳實踐案例。截至目前,義烏長護險覆蓋人群達118萬,戶籍人口覆蓋率為99.99%,提前超額完成2023年長護險省政府民生實事任務目標。
義烏長護險試點為我市建立長護險奠定了扎實基礎,提供了政策儲備。下一步,我市將根據省統一部署,建立全市統一的長期護理保險制度,構建規范標準、共建共享的政策體系,積極拓寬政策覆蓋面,切實保障失能人員基本生活權益,減輕失能家庭護理負擔。